Kŕčové žily maternice: lekárske a chirurgické metódy liečby

Choroba sa ťažko diagnostikuje, pretože jej symptómy majú veľa podobností s inými gynekologickými patológiami. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať kŕčové žily maternice: nepohodlie počas pohlavného styku, silná bolesť v podbrušku, ktorá sa pravidelne vyskytuje, zlyhanie cyklu s predĺženým a slabým krvácaním. Ale počas nosenia dieťaťa sa tieto príznaky nemusia vyskytnúť alebo naznačovať iné choroby.

Definícia

Čo je to - kŕčové žily maternice a ako to ovplyvňuje pohodu a reprodukčnú funkciu ženy? Ide o patologický proces charakterizovaný predlžovaním a rozširovaním krvných ciev, objavením sa uzlov, stenčovaním žilových stien a ťažkosťami v procese krvného obehu. Kŕčové žily maternice sú pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré nemá špecifické príznaky a je ťažké ho odhaliť.

Faktory pôvodu

Príčiny vývoja patológie žíl maternice sú hlavne tieto:

  • História potratov.
  • Sedavý životný štýl počas tehotenstva.
  • Hormonálna nerovnováha (s prevahou progesterónu, ktorý pomáha znižovať tón ciev panvy a maternice).
  • Nedostatočnosť cievnych chlopní.
  • Neliečené zápalové procesy.
  • Dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív.
  • dedičná predispozícia.
  • Menštruačné poruchy.
  • Chronické formy iných chorôb ovplyvňujúcich stav reprodukčných orgánov.

Hlavným príznakom ochorenia je tupá boľavá bolesť v podbrušku, niekedy vyžarujúca do krížov alebo krížov. Neexistujú žiadne charakteristické príznaky kŕčových žíl maternice, vyskytujú sa rovnako často pri iných gynekologických ochoreniach.

Rizikové skupiny

Často sa kŕčové žily v maternici vyskytujú alebo postupujú u tehotnej ženy, pretože vývoj ochorenia je ovplyvnený zvýšenou hladinou progesterónu, zvýšením hmotnosti a venózneho tlaku. Ženy, ktoré nosia dieťa, by mali podľa možnosti viesť aktívny životný štýl, ako aj pravidelne navštevovať lekára, ktorý má tehotenstvo na starosti.

Ženy s rizikom kŕčových žíl maternice zahŕňajú:

  • nadváha;
  • s veľkým počtom potratov v histórii;
  • viesť sedavý životný štýl;
  • viacrodička;
  • neustále používanie spodnej bielizne na chudnutie;
  • so sexuálnou dysfunkciou;
  • s menštruačnými nepravidelnosťami.

Takéto ženy musia prehodnotiť svoje návyky, držať sa stravy s vysokým obsahom zeleniny a ovocia, viac sa pohybovať a sledovať stav čriev.

Symptómy a znaky

V prevažnej väčšine prípadov sa kŕčové žily maternice vyskytujú s latentnými alebo nevýraznými príznakmi. Jednou z najčastejšie hlásených sťažností je nepohodlie počas alebo po sexe, ako aj počas fyzickej námahy a počas menštruácie. Niekedy je zvýšená vaginálna citlivosť, zvýšené príznaky PMS a predĺženie intervalu medzi menštruáciami až na 1, 5-2 mesiace.

Tieto príznaky sú charakteristické pre mnohé patológie panvových orgánov. Preto je dosť ťažké diagnostikovať kŕčové žily v maternici. Podľa štatistík len 10% pacientov s touto patológiou môže byť diagnostikovaných na začiatku ochorenia. Ak je nesprávne diagnostikovaná, choroba pokračuje v progresii a časom môže viesť k vážnym následkom.

Diagnostika

Diagnóza kŕčových žíl je možná pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu. Ultrazvuk maternice s vaginálnym senzorom vám umožní vizualizovať stav žíl. CT a röntgen v tomto prípade sú neinformatívne. Laboratórne štúdie umožňujú určiť zloženie krvi.

Gynekologické vyšetrenie

Pri podozrení na kŕčové žily maternice by mal odborník vykonať vaginálne vyšetrenie a odobrať anamnézu pacientky. Počas vyšetrenia je hlavným diagnostickým znakom ochorenia modrastý odtieň krčka maternice a pošvovej sliznice, rozšírené žily a uzliny.

ultrazvuk

Ultrazvuk má veľký význam pre stanovenie diagnózy. Dá sa to urobiť dvoma spôsobmi: transvaginálne, teda zavedením vaginálnej sondy, a cez brušnú stenu, teda transabdominálne (na obrázku).

Transabdominálny ultrazvuk na diagnostiku kŕčových žíl maternice

Patológiu venózneho systému je možné vizualizovať iba transvaginálnym ultrazvukom. Po zistení ochorenia by mal lekár poslať ženu k lekárovi so špecializáciou na žilové patológie (flebológ). Ten zase predpíše flebografiu na dôkladné vyšetrenie žilového systému, ak by ultrazvuk nevedel dať presný obraz o stave. Tento postup je kontraindikovaný pre tehotné ženy a ľudí s neznášanlivosťou jódu.

Analýzy

Laboratórna štúdia pomáha určiť nesúlad medzi parametrami koagulogramu, čo môže byť príčinou patológie žíl. Ak je v krvi veľa krvných doštičiek, potom má zvýšenú zrážanlivosť a viskozitu, čo tiež neumožňuje dostatočnú cirkuláciu.

Kŕčové žily maternice počas tehotenstva

Kŕčové žily na maternici počas tehotenstva sa vo väčšine prípadov vyvíjajú v spojení s poškodením žíl na nohách. Liečba choroby sa odporúča uskutočniť po narodení dieťaťa a počas tehotenstva je predpísaná symptomatická liečba. Zobrazuje sa príjem venotoniky, nosenie kompresného prádla, komplexy fyzioterapeutických cvičení.

Kŕčové žily maternice počas tehotenstva sa vyskytujú zriedkavo, ale vytvárajú určité problémy. Pôrod sa najčastejšie vykonáva cisárskym rezom. Počas celého tehotenstva by žena mala byť pod lekárskym dohľadom flebológa.

Liečba

Ako liečiť kŕčové žily maternice? Bez ohľadu na to, či je žena tehotná alebo nie, liečbu choroby vykonáva gynekológ v tandeme s flebológom. V prípade tehotenstva o otázke optimálneho spôsobu pôrodu rozhodujú títo odborníci spoločne po zistení stupňa vaskulárnej patológie ultrazvukom.

Liečebná terapia

Farmakoterapia zahŕňa venotoniká. Predpísané sú aj antikoagulanciá.

Ženy, ktoré nosia dieťa, nemajú predpísané lieky, pretože takéto riziko pre plod nie je opodstatnené. Tehotným ženám je možné predpísať kontrastnú sprchu, fyzioterapiu, kompresné spodné prádlo a multivitamínové komplexy.

Chirurgická intervencia

Ak sa patológia zistí v neskorom štádiu a konzervatívna liečba je neúčinná, uchýlite sa k chirurgickej intervencii. Existuje pomerne málo spôsobov operatívnej korekcie, z ktorých je dôležité vybrať ten najmenej traumatický a účinný:

  • Skleróza krvných ciev;
  • Odstránenie malých postihnutých ciev cez zárezy;
  • Rádiofrekvenčná koagulácia;
  • Laserová koagulácia.

V závažných prípadoch sa maternica odstráni s prílohami alebo bez nich. Takáto závažná chirurgická intervencia si vyžaduje vymenovanie hormonálnej substitučnej terapie (HRT), ktorá pomáha predchádzať predčasnej menopauze.

Diéta

Keďže dolné črevá sa nachádzajú v blízkosti maternice, je dôležité sledovať zloženie a stravu. Pšeničné otruby zlepšujú peristaltiku a produkty kyseliny mliečnej podporujú mikroflóru.

Okrem toho hojnosť rastlinných potravín bude mať dobrý vplyv na stav žíl: zeler, paradajky, uhorky, brusnice a čerešne. Potraviny s vysokým obsahom jódu, ako sú morské riasy, dokonale obnovujú žilovú stenu, posilňujú ju a znižujú krehkosť. Pre normálne fungovanie orgánov je potrebné vypiť až 1, 5-2 litra vody denne.

Vzorové menu na deň

Raňajky:

  • Šalát z paradajok a uhoriek;
  • Celozrnný chlieb;
  • 1 vajce.

večera:

  • Zeleninová polievka;
  • Zemiaková kaša;
  • Kotleta;
  • Kyslá kapusta s brusnicami.

večera:

  • kefír;
  • Celozrnný chlieb;
  • Plátok syra.

Je nežiaduce používať výrobky vyrobené z bielej múky a cukru, cukrovinky (čokoláda, sladkosti, sušienky). V malom množstve môžete jesť med, džem, marshmallow. Tučné jedlá sú kontraindikované, pretože spôsobujú krvné zrazeniny. Jedlo je najlepšie variť v pare alebo varením.

Fyzioterapia

Dobrý výsledok s kŕčovými žilami dáva kontrastnú sprchu, musí sa poslať do perinea. Pomôcť môžu aj fyzioterapeutické cvičenia, ktoré spočívajú v cvičení „bicykel", „breza" atď. . Okrem toho sa odporúča robiť dychové cvičenia a nosiť kompresnú bielizeň.

Kegelove cviky

Tieto cvičenia posilňujú svaly panvového dna, ak sa vykonávajú s určitou pravidelnosťou, postupne zvyšujú zložitosť techniky a predlžujú trvanie. Existuje niekoľko typov:

  • Kompresia a relaxácia. Napnite svaly, napočítajte do troch a potom relaxujte. Opäť počítajte do troch a preceďte. Postupne zvyšujte trvanie cvičení na 20 sekúnd.
  • Striedanie intenzity cvikov, takzvaný „zdvih". 1. poschodie - je ľahké zovrieť svaly a vydržať 3-5 sekúnd. 2 zvyšuje intenzitu a trvanie podlahy atď. Na 5. -7. poschodí robte cvičenia v opačnom poradí: od výraznej záťaže po slabú.
  • Rýchla kontrakcia a uvoľnenie svalov.
  • Tlačenie je napätie svalov, ktoré sú zapojené do pokusov. Je to podobné ako pri pokusoch počas procesu defekácie alebo pôrodu.

Komplikácie choroby

Prečo je choroba nebezpečná? Ak cervikálne kŕčové žily nie sú včas diagnostikované, môžu nastať komplikácie, ktoré povedú k narušeniu reprodukčnej funkcie:

  • Poškodenie žíl.
  • Masívne krvácania.
  • Zápal maternice a príloh.
  • Neschopnosť otehotnieť a mať dieťa.

Choroba môže postupovať a viesť k rozvoju nasledujúcich stavov:

  • Funkčná nedostatočnosť pohlavných orgánov.
  • Trombóza, najčastejšie u tehotných žien.
  • Bolesť v bruchu.
  • Úzkosť a zvýšená podráždenosť.

Choroba značne komplikuje intímny život, až po rozvoj vaginizmu a strachu z pohlavného styku.

Prevencia kŕčových žíl maternice

Aby sa zabránilo patológii žíl maternice, je potrebné zvýšiť fyzickú aktivitu, jesť správne a zapojiť sa do špeciálnej gymnastiky. Pri kŕčových žilách je užitočné odpočívať s nohami hore, aby sa zlepšil odtok.

Nie je potrebné stanoviť diagnózu sami na základe príznakov, pretože ani lekár nie je vždy schopný povedať, či ide o patológiu alebo či ide o príznaky iných gynekologických ochorení. Bolestivý syndróm neznamená prítomnosť kŕčových žíl maternice.

Plánované gynekologické vyšetrenie na kŕčové žily maternice

Záver a záver

Choroba vedie k porušeniu hormonálneho zázemia u ženy a zlyhaniu menštruačného cyklu. Pri včasnom odhalení kŕčových žíl môžu vzniknúť komplikácie a môže sa vyvinúť neplodnosť. Ženy, ktorým bola diagnostikovaná táto choroba, potrebujú pravidelné plánované vyšetrenie a kontrolu priebehu ochorenia. Tým sa zabráni komplikáciám a zabráni sa progresii patológie. Ak sa ochorenie už skomplikovalo a konzervatívna liečba neprináša výsledok, je potrebné zvážiť možnosť chirurgickej intervencie.